Proparacaine là gì
Với một giọt duy nhất, điểm xuất phát của gây mê bắt đầu trong vòng 30 giây và kéo dài 15 phút hoặc lâu hơn.
Các vị trí chính của hành động gây mê là của màng tế bào thần kinh nơi proparacaine cản trở sự gia tăng lớn thoáng qua trong tính thấm của màng với ion natri thường được tạo ra bởi một quá trình khử cực nhẹ của màng tế bào. Như các hành động gây tê dần dần phát triển thành một dây thần kinh, ngưỡng kích thích điện tăng dần và yếu tố an toàn cho giảm dẫn truyền; khi hành động này được phát triển đầy đủ tốt, block dẫn truyền được sản xuất.
Cơ chế chính xác theo đó proparacaine và thuốc tê tại chỗ khác ảnh hưởng đến tính thấm của màng tế bào là không rõ; Tuy nhiên, một số nghiên cứu chỉ ra rằng thuốc tê tại chỗ có thể hạn chế khả năng thẩm thấu ion natri bằng cách đóng các lỗ chân lông thông qua đó các ion di chuyển trong lớp lipid của màng tế bào thần kinh. Sự hạn chế này ngăn cản sự thay đổi cơ bản cần thiết cho việc tạo ra các điện thế hoạt động.
CHỈ ĐỊNH VÀ SỬ DỤNG Proparacaine
Proparacaine Hydrochloride Ophthalmic Solution được chỉ định gây mê cục bộ trong thực tế mắt. Thủ tục mắt đại diện trong đó việc chuẩn bị cung cấp gây tê tại chỗ tốt bao gồm đo áp lực nội nhãn (tonometry), loại bỏ các cơ quan nước ngoài và khâu vết thương từ giác mạc, kết mạc cào trong chẩn đoán và kiểm tra gonioscopic; Proparacaine cũng được chỉ định để sử dụng như một thuốc gây tê tại chỗ trước khi phẫu thuật đục thủy tinh thể như: khai thác.Chống chỉ định cho Proparacaine
Việc chuẩn bị này chống chỉ định ở những bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với bất kỳ thành phần của giải pháp.CẢNH BÁO cho Proparacaine
KHÔNG được tiêm. CHO đề nhãn khoa ONLY.Sử dụng lâu dài của gây tê tại chỗ ở mắt có thể sản xuất opacification giác mạc vĩnh viễn đi kèm với mất thị lực.
THẬN TRỌNG Proparacaine
Chung
Proparacaine nên được sử dụng thận trọng và ít ở những bệnh nhân bị dị ứng với tiếng, bệnh tim, hoặc cường giáp. Các độc tính lâu dài của proparacaine là không rõ; sử dụng kéo dài có thể có thể làm chậm lành vết thương. Mặc dù cực hiếm với ứng dụng nhỏ mắt của thuốc tê tại chỗ, nó nên được lưu ý rằng độc tính (biểu hiện bằng cách kích thích hệ thống thần kinh trung ương tiếp theo trầm cảm) có thể xảy ra.Bảo vệ mắt khỏi khó chịu hóa chất, cơ quan nước ngoài và cọ xát trong thời gian gây mê là rất quan trọng. Tonometers ngâm khử trùng hoặc chất tẩy rửa các giải pháp nên được rửa sạch bằng nước cất vô trùng trước khi sử dụng. Bệnh nhân nên được khuyên tránh chạm vào mắt cho đến khi gây mê đã mòn đi. Không chạm vào ống nhỏ mũi cho bất kỳ bề mặt như vậy có thể làm ô nhiễm các giải pháp.
Gây ung thư, đột biến, ảnh hưởng trên khả năng sinh sản
Nghiên cứu dài hạn ở động vật chưa được thực hiện để đánh giá tiềm năng gây ung thư, gây đột biến, hoặc hư hỏng có thể xảy ra khả năng sinh sản ở nam giới hoặc nữ giới.Mang thai
Tác dụng gây quái thai
Danh mục C
Các nghiên cứu trên động vật đã không được tiến hành với Proparacaine Hydrochloride Ophthalmic Solution. Proparacaine cũng không biết liệu proparacaine hydrochloride có thể gây nguy hiểm cho thai khi dùng cho phụ nữ đang mang thai hoặc có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Proparacaine hydrochloride nên dùng cho phụ nữ mang thai khi thật cần thiết.Các bà mẹ cho con bú
Người ta không biết liệu thuốc có bài tiết trong sữa mẹ. Bởi vì có nhiều thuốc được bài tiết qua sữa mẹ, nên cần thận trọng khi proparacaine hydrochloride được dùng cho một người phụ nữ cho con bú.Sử dụng nhi khoa
Các nghiên cứu lâm sàng có kiểm tra đã không được thực hiện với Proparacaine Hydrochloride Ophthalmic Solution để thiết lập an toàn và hiệu quả ở những bệnh nhi; Tuy nhiên, các tài liệu trích dẫn sử dụng proparacaine hydrochloride như một chất gây mê tại chỗ trong mắt bệnh nhân nhi.Phản ứng phụ của Proparacaine
Đồng tử giãn nở hoặc hiệu ứng cycloplegic hiếm khi được quan sát với hydrochloride proparacaine. Các thuốc có vẻ an toàn cho sử dụng ở những bệnh nhân nhạy cảm với thuốc tê tại chỗ khác, nhưng địa phương hoặc hệ thống nhạy cảm đôi khi xảy ra. Instillation của proparacaine trong mắt ở nồng độ và liều lượng khuyến cáo thường sản xuất ít hoặc không gây kích ứng ban đầu, đau nhói, rát, đỏ kết mạc, chảy nước mắt hoặc tăng nháy mắt. Tuy nhiên, một số kích ứng tại chỗ, gây nhức nhối có thể xảy ra vài giờ sau khi nhỏ thuốc.Hiếm khi, một, ngay lập tức loại nặng, phản ứng giác mạc dường hyperallergic có thể xảy ra bao gồm cấp tính, mãnh liệt và viêm giác mạc biểu mô khuếch tán; một màu xám, mặt kính xuất hiện; bong các khu vực rộng lớn của biểu mô hoại tử;sợi giác mạc và, đôi khi, viêm mống mắt với descemetitis.
Viêm da tiếp xúc dị ứng với khô và nứt đầu ngón tay đã được báo cáo.
Làm mềm và xói mòn của biểu mô giác mạc và kết mạc sung huyết và xuất huyết đã được báo cáo.
Cách dùng Proparacaine
Gây mê sâu như trong khai thác đục thủy tinh thể:- Thấm nhuần 1 giọt vào mắt mỗi 5-10 phút cho 5-7 liều.
- Thấm nhuần 1 hoặc 2 giọt vào mắt 2 hoặc 3 phút trước khi loại bỏ các mũi khâu.
- Thấm nhuần 1 hoặc 2 giọt vào mắt trước khi hoạt động.
- Thấm nhuần 1 hoặc 2 giọt vào mắt ngay lập tức trước khi đo.
